Alkoholisõltuvus on paljudele peredele tuttav probleem. Mõned ei mõista alkoholiisu ohtu, pidades seda tavaliseks halvaks harjumuseks, millega saab hakkama lihtsa tahtepingutusega. Tegelikult saavad psühholoogilise ja füüsilise alkoholisõltuvuse tekkimisel patsienti aidata ainult professionaalsed narkoterapeudid, kes teavad, kuidas joomist lõpetada.
Alkoholism on ohtlik krooniline haigus. Ilma õigeaegse ravita põhjustab see patoloogilisi häireid siseorganite ja süsteemide töös, isiksuse degradeerumist ja suureneb enneaegse surma tõenäosus.
Kuidas veenda kedagi joomist lõpetama
Üks peamisi probleeme, millega sõltlase sugulased kokku puutuvad, on see, kuidas veenda inimest joomist lõpetama. Probleem on selles, et pärast sõltuvuse teket kaotab inimene võime ümbritsevat reaalsust objektiivselt hinnata. Tänu sellele võib ta siiralt uskuda, et tema jaoks on kõik korras, vajadusel loobub ta iga kell ise alkoholist.
Tegelikult on selleks ajaks füüsilisel sõltuvusel aega areneda. Etanoolitoksiinid tungivad kudedesse ja siseorganitesse, osalevad aktiivselt ainevahetuses. Alkohol muutub organismi normaalseks toimimiseks vajalikuks, niipea kui selle tase langeb, hakkavad inimesel ilmnema piinavad võõrutusnähud. Lihtsaim viis nendega toime tulla on võtta uus annus alkoholi. See toob kaasa pikaajalise joomise, tekib sõltuvus, tekivad kaasnevad kroonilised haigused.
Alkohooliku suitsetamisest loobumine ei ole lihtne ja sundteraapia on keelatud. Sellise otsuse saab teha ainult kohtus. Arstiabi osutamine ilma patsiendi nõusolekuta on aga ebaefektiivne. Kuni inimene ei taha joomist lõpetada, püsib retsidiivi tõenäosus väga kõrge.
Alternatiivid sundravile
Alkohoolikult nõusoleku saamiseks soovitatakse lähedastel sekkuda. Selleks peavad kõik pereliikmed ühinema ja koos tegutsema:
- Keelduge ultimaatumitest, ähvardustest ja skandaalidest. See ei aita veenda alkohoolikut sõltuvusest vabanema. Selle asemel võib inimene veelgi rohkem endasse tõmbuda.
- Igasugusest abist alkoholismist põhjustatud probleemide lahendamisel tuleb keelduda seni, kuni patsient nõustub uimastiraviga.
- Tuleb loobuda rahvapäraste abinõude ja meetodite kasutamisest. Need võivad aidata ainult sõltuvuse varases staadiumis ja isegi mitte alati. Sageli võib patsiendi seisund ainult halveneda ja alkoholism liigub järgmisse etappi.
- Selle asemel peate eelnevalt valima uimastiravi kliiniku.
- Kasutage ära olukorda, kui patsiendil on võõrutusnähud. Need on nii piinavad, et enamik nõustub kannatamise lõpetamiseks arsti poole pöörduma.
Teine võimalus on võtta ühendust narkoravikliiniku psühholoogide-motivaatoritega. Nad peavad kodus konfidentsiaalseid vestlusi, on tulemuse saavutamiseks hästi kursis alkohoolikute psühholoogia iseärasustega.
Motivatsioon sõltuvusest vabanemiseks
Aus vestlus aitab alkohoolikul teha olulise valiku ja nõustuda läbima kõik kompleksravi etapid. Selle käigus saavad lähedased esitada kaalukaid argumente ja motiive, mis peaksid veenma inimest seda vastutustundlikku otsust tegema. Need motiivid võivad hõlmata järgmist:
- Lapsed ja perekond – lapse ootamine või planeerimine ei sobi alkoholismiga kokku, nagu ka väikelaste kasvatamine. Mõne jaoks on määravaks reaalse ja käegakatsutava perekonna kaotamise ohu tekkimine.
- Tervislik seisund, kui inimesel hakatakse avastama uusi haigusi, siseorganid järk-järgult ebaõnnestuvad, kehas tekivad süsteemsed rikked, on see selge tõend, et on vaja lõpetada.
- Karjäär hakkab sõltuvuse tõttu tugevalt kannatama. Heaks stiimuliks saab töö kaotamise väljavaade, kõik, mida erialal varem saavutada. Alkoholi tarbimine aja jooksul mõjutab paratamatult tööedukust: ajutegevus väheneb, vastutustunne nõrgeneb, distsipliin lonkab.
- Maine ei saa sageli joomise mahajätmise peamiseks põhjuseks, kuid see on olemas. Vähemalt tuleks seda argumenti kasutada koos muude motiividega, et alkohoolik alkoholist loobuda. Kui patsient on kroonilises sõltuvuses, kaotab enesehinnang tõsiste psühholoogiliste muutuste ja isiksuse halvenemise tõttu väärtust.
- Moraalne või füüsiline väsimus süstemaatilisest alkoholitarbimisest. Mõnel juhul on võimalik saavutada, et inimene vaatab end objektiivselt väljastpoolt, mõistab sellise olukorra mõttetust ja lootusetust. Peamine võib olla asjaolu, et patsient ei tunne enam rõõmu alkoholist, rahulolust, mis oli varem, ei jää jälgegi.
- Olulised muutused elus. Sel juhul peaks rolli mängima selge teadvustamine praeguse reaalsuse igavusest ja soov kõike radikaalselt muuta.
Olles saavutanud vabatahtliku ja teadliku nõusoleku alkoholismi kompleksseks raviks, peate liikuma edasi ravi etappidele. Programm töötatakse välja individuaalselt, võttes arvesse patsiendi psühholoogilisi ja füsioloogilisi omadusi. Vajadusel toimuvad regulaarsed kohtumised psühhoterapeudiga, et hoida motivatsiooni taset õigel tasemel.
Kuidas alustada sõltuvusravi?
Patsiendid ja nende lähedased peaksid olema valmis selleks, et võitlus alkoholismiga võtab kaua aega - keskmiselt umbes aasta. Alustuseks teevad arstid kõik endast oleneva, et vabastada keha alkoholijääkidest ja etanoolitoksiinidest.
Selleks viiakse läbi ravimite võõrutus, kui patsient ei suuda lihtsalt nädalat üksi ilma alkoholita taluda. Sama teevad nad ka tugevast joomisest loobumisel.
Patsiendile antakse tilguti tugevatoimeliste ravimitega lahuste kujul. On kaks põhjust, miks hajutatud teraapiat ei ole võimalik iseseisvalt korraldada, isegi kui loed Internetis palju postitusi:
- Ainult kogenud arst saab ekspressdiagnostika tulemuste põhjal määrata, milliseid ravimeid tilgutisse lisada, milline peaks olema annus.
- Enamasti kasutatakse inimese vägijoomisest eemaldamisel ja keha mürkidest puhastamisel tugevatoimelisi ravimeid, mida saab apteegist osta vaid arsti retsepti alusel.
Tilguti pannakse umbes kaheks tunniks. Kogu selle aja on narkoloog alkohooliku kõrval ja jälgib elutähtsate organite näitajaid. Lahkudes jätab ta ravimid lähipäevadeks lähedastele, annab nõu, mida teha, kui haige mõistus pähe tuleb.
Diagnostika
Et otsustada, milliseid alkoholisõltuvuse ravimeetodeid tuleks kasutada, peate läbi viima põhjaliku uuringu. See võimaldab teil panna patsiendile täpse diagnoosi, tuvastada kõik olemasolevad riskitegurid.
Diagnostika hõlmab patsiendi uurimist ja küsitlemist, laboratoorsete uuringute määramist. Nende meetmete kompleks võimaldab teil kindlaks teha:
- sõltuvuse staadium;
- füsioloogilised ja psühholoogilised omadused;
- kui kaua ja kui sageli on inimene alkoholi tarvitanud, milliseid alkohoolseid jooke ta eelistab;
- kui ravi ei toimu esimest korda, täpsustatakse varasemat kogemust, mis põhjusel tekkis retsidiiv;
- kaasnevad kroonilised haigused ja ohtlikud häired;
- allergilised reaktsioonid;
- talumatus ravimite üksikute komponentide suhtes;
- patsiendi motivatsiooni tase, kui palju ta soovib sõltuvusest vabaneda.
Pärast saadud tulemuste hindamist arutab narkoloog konsultatsiooni käigus koos patsiendi ja tema lähedastega tervikliku raviprogrammi, annab soovitusi, kuidas ravi kõige tõhusamalt läbi viia.
Kodeerimine
Järgmine samm võitluses alkoholisõltuvusega on kodeerimine. Arstid kasutavad ravimeid ja mittemedikamentoosseid meetodeid. Diagnostika aitab lihtsalt kindlaks teha, milline võimalus on tõhus ja ohutu.
Alkoholi kodeerimist saab teha kodus või haiglas. Kõik sõltub patsiendi seisundist ja raviarsti soovitustest. Levinud alkoholi joomise kodeerimismeetodid on järgmised:
- Implantaadi viilimine või muud meetodid disulfiraamil põhinevate ravimite kehasse viimiseks. Toimeaine blokeerib maksaensüüme, mis vastutavad etanooli toksiinide lagunemise eest inimesele täiesti kahjutuks veeks ja süsihappegaasiks. Kui seda ei juhtu, kogevad rikkepatsiendil raske joobeseisundi piinavaid sümptomeid. Patsiendi seisund halveneb järsult juba mõne minutiga isegi väikesest alkoholiannusest. See on tõhus keelava teraapia meetod, kuna inimene moodustab stabiilse psühholoogilise barjääri. Ta mäletab pidevalt, et ta võib surra, kui ta julgeb juua. Surma tõenäosus on suur, kui õigel ajal tõhusat vastumürki ei manustata.
- Naltreksoonil põhinevate ravimite kasutamine. See on veel üks ravimite kodeerimise tehnika, kuid mitte nii dramaatiline kui eelmine. Sel juhul blokeerib toimeaine ajus retseptoreid, mis vastutavad joomisest mõnutunde saamise eest. Selle tulemusena, kui patsient julgeb pärast kodeerimist siiski juua, ei tunne ta lihtsalt midagi. Seetõttu otsustab ta alkoholist loobuda, kuna see on mõttetu, vähemalt kodeerimise ajaks.
- Psühhoterapeutiline tehnika, mis põhineb patsiendi sukeldumisel sügavasse transiseisundisse. Selles asendis suureneb patsiendi sugestiivsus oluliselt, samas kui ta on täielikult teadlik sellest, kus ta on, mis temaga toimub. Kogenud arst annab selged juhised alkoholi vastumeelsus ja tervislikud eluviisid edaspidiseks.
Kodeerimisperiood kestab mitu kuud kuni viis aastat. Sageli valivad nad kodeeringu üheks aastaks, sellest ajast piisab joomise lõpetamiseks, patsiendil õnnestus mõista kaine elu eeliseid, läbida ülejäänud kompleksravi etapid.
Psühholoogiline rehabilitatsioon
Pärast kodeerimist saavutatud efekti tugevdamiseks on vaja läbida psühholoogilise rehabilitatsiooni kursus narkokliiniku statsionaarses osakonnas. Kui varasemaid ravietappe sai korraldada kodus, siis nüüd on vaja haiglaravi. See on ainus viis retsidiivi võimaluse välistamiseks, kaitstes inimest negatiivsete väliste sotsiaalsete mõjude eest.
Psühholoogilise rehabilitatsiooni käigus on võimalik lõplikult kaotada füüsiline ja psühholoogiline iha alkohoolsete jookide järele. Selleks kasutatakse järgmisi tehnikaid:
- Individuaal- ja rühmapsühholoogilised seansid, mis aitavad patsiendil mõista oma probleeme, õppida lahendama eluraskusi ja veeta lõbusalt aega ilma alkoholi tarvitamata.
- 12-sammuline taastusravi programm on efektiivne tehnika, mis on pärit USA-st. See põhineb abituse äratundmisel probleemi lahendamise ees, abi vastuvõtmisel kõrgemalt jõult (see võib olla religioon või mentor – endine alkohoolik, kes on tänu sellele programmile edukalt terveks saanud).
- Taastusravi programm Day Top lähtub enesetervendamise võimalusest, arst võtab tähelepaneliku seisukoha.
- Perepsühhoteraapia aitab mitte ainult alkohoolikut, vaid ka tema lähedasi, kui neil tekib kaassõltuvus, aitab taastada suhteid perekonnas.
Relapsi välistamiseks saab iga patsient pärast väljakirjutamist psühholoogilist rehabilitatsioonijärgset tuge.